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問診票

問診票について

当院では、初診ご来院時、またはお久しぶりの受診の際に、
問診票へのご記入をお願いしております。
 
この度、ご自宅でもゆっくりとご記入いただけるよう患者さまの利便性を考慮し、ホームページ上へ問診票を掲載いたしました。
 
患者さまのご年齢をご確認の上、下部ボタンをクリックすると、問診票をご覧いただけます。(印刷も可能です)
 
お時間のある場合には事前にご記入の上、受診日当日にご持参くださいますようお願いいたします。
医療法人翠星会 松田病院
〒734-0005
広島県広島市南区翠4丁目13-7
TEL.082-253-1245
FAX.082-253-1225
精神科・児童精神科を標榜する医療機関
病床数110床
(児童思春期精神科専門病床60床、精神科一般治療病床50床)
 
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